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灵寿县全面推进乡村卫生服务一体化
来源: 浏览: 更新时间:2020-09-06 22:08:14
灵寿县坚持以村卫生室建设为突破口,抓住开展“三创四建”活动的重大机遇,全面推进乡村卫生服务一体化,为群众提供更加就近便捷、优质高效的医疗卫生健康服务,切实让群众享受到“小病不出村,治疗少花钱”的改革红利。
一、统一人员管理,当好群众健康“守门人”
出台乡村卫生健康服务一体化管理改革实施方案、工作方案、实施细则等系列文件,综合考虑人口、交通、技术力量和服务半径,按照每千服务人口配备一名村医的标准,全县共设置247个卫生室、村医岗位326个。制定村医招聘计划,按照“乡聘村用”原则,由乡(镇)卫生院统一聘用,发放聘任证书聘期3年,签订劳动合同,明确岗位责任、权利和义务,建立“能上能下、能进能出”的用人机制,实现统一管理、统一使用、统一调配。目前,已与309名村医签订劳动合同,剩余17名为年满60周岁返聘村医。
二、统一财务管理,推动诊疗回归“公益性”
制定统一财务管理方案,进一步加强和规范经济管理,做到村卫生室基本公共卫生服务补助、一般诊疗费(家庭医生签约服务费)、基本药物专项补助等补助资金由乡(镇)卫生院统一管理,实行单独设账、单独核算、收费有单据、账目有记录、支出有凭证,确保财务收支真实、安全、完整。制定乡村医生补助发放办法,明确乡村医生收入由基本医疗收入、基本公共卫生服务补助、一般诊疗费、基本药物“零差率”补贴组成,并为符合条件的村医生以灵活就业人员身份参加企业职工养老保险。今年以来,已落实村卫生室运行经费、村医养老补助102.75万元,县级配套基本公共卫生补助507.77万元,为664名年满60周岁原“赤脚医生”发放养老补助金144.56万元。
三、统一药械管理,筑牢医疗费用“控制阀”
建立药品器械统一管理制度,由乡(镇)卫生院统一采购、配送和管理村卫生室药品及医疗器械,严禁从非法渠道购进,规范药品流通秩序、减少药品流通环节,降低虚高药价;完善村卫生室药品出入库管理制度,做到账物相符,并对村医生定期开展合理用药培训,加大日常监管力度,保证用药安全。今年以来,村级药品零差率销售补助资金261.72万元,大幅降低群众医药负担,破解群众“看病贵”难题。
四、统一业务管理,撑起农民看病“保护伞”
定期组织村医开展医疗质控、临床路径、病历书写规范、临床业务知识和技能等专项培训,抽调业务骨干对村卫生室业务工作进行定期督导和现场指导,进一步提高村卫生室医疗水平和村医业务能力,切实让群众在家门口享到优质的医疗服务。同时,整体推进村卫生室标准化建设,所有村卫生室均实现四室分设,配备血压计、听诊器、药柜和检查床、电脑、资料柜等基本设备,并建立完善村卫生室工作制度、门诊登记制度、药房工作制度等14项制度,规范村医诊疗服务行为,为村民营造良好的就医环境,让村卫生室成为村
五、统一准入退出管理,提高村医队伍“稳定性”
严格准入制度,乡(镇)卫生院严把准入关,采取本人申请、村委会推荐、县统一考试模式,成绩合格者根据职称、进入村卫生室时间和核定指数进行选拔,有效确保村医业务素质。建立健全村医到龄退出和考核不合格退出机制,定期考核、优胜劣汰,对考核不合格的村医,不再注册和聘用,年满60周岁的村医到龄退出;目前,全县年满60周岁的乡村医生已全部退出村卫生室。按照《医务人员医德规范》,加强培养村医的职业道德、文化素养、人文素质等,不断提高村医的医德医风和职业道德水平。
六、统一绩效考核管理,激发村医工作“积极性”
制定乡村卫生服务一体化管理村卫生室绩效考核办法,重点考核职责履行、基本公共卫生服务、家庭医生签约、健康扶贫、医德医风和群众满意度等内容,使乡村医生聘任与职能履行挂钩、任务下达与质量评价挂钩、考核结果与劳务报酬挂钩,形成以行政管理为保证、以村卫生室服务管理一体化为手段、以质量控制为重点的管理模式,合理调整差距,不断规范村卫生室管理和乡村医生从业行为,建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的工作机制。